Можно ли пользоваться иглами для инъекций если срок годности вышел
В настоящее время существуют три основных способа парентерального (т.е. минуя пищеварительный тракт) введения лекарств: подкожно, внутримышечно и внутривенно. К основным достоинствам этих способов можно отнести быстроту действия и точность дозировки. Важно и то, что лекарство поступает в кровь в неизмененном виде, не подвергаясь деградации ферментами желудка и кишечника, а также печени. Введение лекарств путем инъекций не всегда возможно из-за некоторых психических заболеваний, сопровождающихся страхом перед инъекцией и болью, а также кровоточивости, изменений кожи в месте предполагаемой инъекции (например, ожоги, гнойный процесс), повышенной чувствительности кожи, ожирения или истощения. Для того чтобы избежать осложнений после укола, нужно правильно выбирать длину иглы. Для инъекций в вену применяют иглы длиной 4-5 см, для подкожных введений – 3-4 см, а для внутримышечных – 7-10 см. Иглы для внутривенных вливаний должны иметь срез под углом 45 о , а для подкожных инъекций угол среза должен быть острее. Следует помнить, что весь инструментарий и растворы для инъекций должны быть стерильными. Для инъекций и внутривенных инфузий необходимо использовать только одноразовые шприцы, иглы, катетеры и инфузионные системы. Перед выполнением инъекции необходимо еще раз прочитать назначение врача; внимательно сверить название лекарственного средства на упаковке и на ампуле или флаконе; проверить сроки годности лекарственного средства, одноразового мединструмента.
В настоящее время применяют, шприц для однократного использования, выпускается в собранном виде. Такие пластиковые шприцы стерилизованы в заводских условиях и упакованы в отдельные пакеты. В каждый пакет вложен шприц с надетой на него иглой или с иглой, находящейся в отдельном пластиковом контейнере.
Порядок выполнения процедуры:
1. Вскрыть упаковку одноразового шприца, пинцетом в правой руке взять иглу за муфту, насадить ее на шприц.
2. Проверить проходимость иглы, пропуская через нее воздух или стерильный раствор, придерживая муфту указательным пальцем; положить подготовленный шприц в стерильный лоток.
3. Перед вскрытием ампулы или флакона внимательно прочитать название лекарства, чтобы убедиться в его соответствии назначению врача, уточнить дозировку и срок годности.
4. Слегка постучать пальцем по шейке ампулы, чтобы весь раствор оказался в широкой части ампулы.
5. Надпилить пилочкой ампулу в области ее шейки и обработать ее ватным шариком, смоченным в 70% растворе спирта; при наборе раствора из флакона удалить с него нестерильным пинцетом алюминиевую крышку и протереть стерильным ватным шариком со спиртом резиновую пробку.
6. Ватным шариком, которым протирали ампулу, отломить верхний (узкий) конец ампулы. Для вскрытия ампулы необходимо пользоваться ватным шариком во избежание ранения осколками стекла.
7. Взять ампулу в левую руку, зажав ее большим, указательным и средним пальцами, а в правую руку – шприц.
8. Осторожно ввести в ампулу иглу, надетую на шприц, и, оттягивая, постепенно набрать в шприц нужное количество содержимого ампулы, по мере надобности наклоняя ее;
9. При наборе раствора из флакона проколоть иглой резиновую пробку, надеть иглу с флаконом на подыгольный конус шприца, поднять флакон вверх дном и набрать в шприц нужное количество содержимого, отсоединить флакон, перед инъекцией сменить иглу.
10.Удалить пузырьки воздуха, имеющиеся в шприце: шприц повернуть иглой вверх и, держа его вертикально на уровне глаз, надавливанием на поршень выпустить воздух и первую каплю лекарственного вещества.
Не нашли, что искали? Воспользуйтесь поиском:
В настоящее время применяют, шприц для однократного использования, выпускается в собранном виде. Такие пластиковые шприцы стерилизованы в заводских условиях и упакованы в отдельные пакеты. В каждый пакет вложен шприц с надетой на него иглой или с иглой, находящейся в отдельном пластиковом контейнере.
- Срок хранения: 5 лет
- Срок годности: 5 лет
- Срок годности в холодильнике: не указано
- Срок в морозилке: не указано
В настоящее время очень многие люди задаются вопросом, какой срок хранения одноразовых шприцов. Начнем с того, для чего необходимы одноразовые шприцы.
Медицинский шприц предназначен для инъекций не только в условиях стационара, но и домашних и амбулаторных условиях. Используется для внутримышечного и внутривенного введения лекарственных препаратов.
Способ применения одноразового шприца: Перед использованием шприца необходимо продезинфицировать кожу метиловым или этиловым спиртом. Для того, чтобы установить дозу лекарства с точностью, нужно обратить внимание на шкалу, которая изображена на шприце.
Срок хранения одноразовых шприцов зависит от способов стерилизации и составляет от 3 до 5 лет. В течение этого срока хранения производитель дожжен гарантировать, что шприц сохранит все свои необходимые свойства, останется стерильным и нетоксичным.
После того, как срок хранения шприца истек, если он хранился при нормальной температуре и влажности и не находился долгое время под прямыми солнечными лучами, так же если срок хранения истек недавно никакой опасности шприц представлять не будет.
Но, если одноразовому шприцу уже больше 10 лет, то в этом случае происходит старение материалов, и портятся физические свойства шприца. Так же, если производитель сэкономил на упаковке, то чем больше срок хранения, тем больше вероятность проникновения через тонкую упаковку бактерий и вирусов из окружающей среды.
Шприц будет безопасен до истечения срока годности только при условии, что его правильно хранили, в сухом и прохладном месте, защищенном от солнца. В этом случае шприц не будет представлять никакой опасности.
Способ применения одноразового шприца: Перед использованием шприца необходимо продезинфицировать кожу метиловым или этиловым спиртом. Для того, чтобы установить дозу лекарства с точностью, нужно обратить внимание на шкалу, которая изображена на шприце.
«Срок годности шприца зависит от способа стерилизации, как правило, это от 3-5 лет. В течении этого срока годности производитель дает гарантию, что шприц сохраняет все необходимые потребительские свойства, остается нетоксичным, апирогенным, стерильным.
После истечения срока годности, если шприц хранился в правильных условиях (при нормальной влажности, температуре, не лежал на солнце) , и срок годности его еще не истек недавно — никакой опасности такой шприц не представляет (если он, конечно, был сделан хорошим надежным производителем) .
Однако, если шприцу более 10 лет, происходит естественное старение материалов, портятся его физические свойства. Кроме того, если недобросовестный производитель сэкономил на упаковке, и материал упаковки слишком тонкий (а такие случаи зафиксированы) , то чем старше такой шприц, тем выше вероятность диффундирования через микропоры чрезмерно тонкой упаковки вирусов и бактерий из окружающей среды. «
Так что теоретически можно. Но я бы купила новый, чтобы не рисковать зря, тем более что шприц стоит копейки.
«Срок годности шприца зависит от способа стерилизации, как правило, это от 3-5 лет. В течении этого срока годности производитель дает гарантию, что шприц сохраняет все необходимые потребительские свойства, остается нетоксичным, апирогенным, стерильным.
После истечения срока годности, если шприц хранился в правильных условиях (при нормальной влажности, температуре, не лежал на солнце) , и срок годности его еще не истек недавно — никакой опасности такой шприц не представляет (если он, конечно, был сделан хорошим надежным производителем) .
Однако, если шприцу более 10 лет, происходит естественное старение материалов, портятся его физические свойства. Кроме того, если недобросовестный производитель сэкономил на упаковке, и материал упаковки слишком тонкий (а такие случаи зафиксированы) , то чем старше такой шприц, тем выше вероятность диффундирования через микропоры чрезмерно тонкой упаковки вирусов и бактерий из окружающей среды. «
1. ГОСТ Р 52623.4—2015. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Москва: Стандартинформ. — 2015. – 84 с.
2. Калигина Л.Г. Основы сестринского дела. Руководство по медицинским манипуляциям: учебное пособие для медицинских училищ и колледжей / Л. Г. Калигина, В. П. Смирнов. — Москва: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006. — 432 с.
3. Кулешова Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоверова; ред. В. В. Морозова. — Изд. 2-е. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. — 733 с.: ил. — (Медицина). — (Среднее медицинское образование).
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Ч.: Теория сестринского дела. Ч. 2: Практика сестринского дела / Т. П. Обуховец, О. В. Чернова; ред. Б. В. Кабарухин. — Изд. 17-е, стер. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2011. — 766 с.
При введении лекарственных препаратов внутримышечно эффект наступает быстрее, чем при подкожном. Мышцы обладают более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что создает условия для быстрого и полного всасывания лекарства.
Проводить в/м инъекции следует в определенных областях тела, где имеется значительный слой мышечной ткани, близко не проходят крупные сосуды и нервные стволы, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Чаще в/м вводят растворы анальгетиков, витаминов, спазмолитиков, А/Б. Объём вводимого лекарственного раствора составляет от 1 до 10 мл.
Анатомические области для внутримышечной инъекции
— ягодичные мышцы /область верхненаружного квадранта/ (используются чаще всего);
— бедра /средняя треть передненаружной поверхности/;
— дельтовидные мышцы /верхняя треть наружной поверхности плеча/.
Положение пациента при проведении внутримышечной инъекции.
1. В область верхненаружного квадранта:
— лежа на животе (нога расслаблена, носок стопы повёрнут внутрь);
— лежа на боку (нога слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах для расслабления ягодичных мышц).
2. В область дельтовидной мышцы:
— лежа на спине (рука согнута в области локтя, кисть сжата в кулак);
— лежа на боку, сидя (нога согнута в тазобедренном и коленном суставах).
Примечание: пациент должен быть абсолютно расслаблен, в этом случае инъекция менее болезненна и не бывает постинъекционных осложнений, если правила асептики и антисептики соблюдены.
НИКОГДА НЕ ДОПУСКАЙТЕ, ЧТОБЫ ВО ВРЕМЯ ИНЪЕКЦИИ ПАЦИЕНТ СТОЯЛ!
Выбор шприцев и игл для внутримышечной инъекции
1. Объем шприцев: 2 мл, 5 мл, 10 мл.
2. Длина игл: 40 мм, 60 мм, 80 мм.
Примечание: при выборе иглы учитывают возраст и физическое развитие (выраженность подкожно-жирового, мышечного слоя) пациента.
Для проведения внутримышечной инъекции:
— детям до 7 лет используют иглы длиной 40 мм;
— взрослым чаше используют иглы длиной 60 мм;
— пациентам с выраженным подкожно-жировым слоем используют иглы длиной 80 мм.
Профилактика возможных осложнений при проведении внутримышечной инъекции
— не проводить инъекции пациенту в положении стоя.
2. Медикаментозная эмболия (масляная):
— потянуть поршень на себя, убедиться, что Вы не попали в кровеносный сосуд.
— вытеснить воздух из шприца перед инъекцией.
— потянуть поршень на себя, убедиться, что не попали в сосуд.
5. Повреждение нервных стволов:
— правильно выбирать область для инъекции.
6. Ошибочное введение лекарственного препарата:
— внимательно читать надпись на ампуле, флаконе, сверять с назначением врача, набирать лекарственный препарат в шприц непосредственно перед инъекцией.
— не использовать короткие иглы, точно выбирать и чередовать область инъекций, соблюдать правила асептики и антисептики.
— лекарственные препараты, предназначенные для внутримышечного введения, не вводить подкожно.
— строго соблюдать правила асептики и антисептики.
— строгое соблюдение правил асептики и антисептики, использование стерильного инструментария, материалов, растворов.
— выяснить аллергический анамнез пациента.
11. ВИЧ-инфекции, гепатит В, С, Д.
— использование одноразового инструментария;
— соблюдение ТБ при проведении инъекции и дезинфекции отработанных шприцев и игл;
— использование перчаток м/с при проведении инъекций.
Применение антибиотиков
Антибиотиками (А/Б) называют химиотерапевтические вещества, которые являются продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и более высокоорганизованных растительных и животных организмов.
Некоторые А/Б получают синтетическим путём (морфоциклин) или полусинтетическим путём (ампициллин).
А/Б либо подавляют размножение (бактериостатический эффект) микроорганизмов, либо вызывают их гибель (бактерицидный эффект).
А/Б применяют по назначению врача. Дозу, кратность введения (сколько раз в день), продолжительность курса (сколько дней) А/Б врач отмечает в листе назначения.
А/Б ВВОДЯТ СТРОГО ПО ЧАСАМ, С СОБЛЮДЕНИЕМ НАЗНАЧЕННОЙ ДОЗЫ!
Противопоказанием для назначения А/Б является индивидуальная непереносимость данного препарата.
Форма выпуска антибиотиков
Некоторые А/Б, например гентамицина сульфат, выпускаются в виде порошка во флаконах и в виде раствора в ампулах.
На флаконе с А/Б указана доза в весовом выражении (0.1г.; 0.25г.; 0.5г.; 1.0 г.) или в единицах действия (Е.Д.) (250.000 Е.Д.; 500.000 Е.Д.; 1.000.000 Е.Д.).
В данном случае количество содержащего (сухого) порошка во флаконе:
— 0,25 г. соответствует — 250.000 Е.Д.
— 0,5 г. соответствует — 500.000 Е.Д.
— 1, 0 г. соответствует — 1.000.000 Е.Д.
Для разведения А/Б используется:
1. Вода для инъекций в ампулах по 5 и 10 мл.
2. Раствор натрия хлорида 0.9 % (изотонический) во флаконах по 200 и 400 мл, в ампулах по 5, 10 и 20 мл.
3. Растворы новокаина 0.25 % и 0.5 % во флаконах по 200 и 400 мл, в ампулах по 1, 2, 5,10 и 20 мл.
Все растворы во флаконах герметически укупорены. Стерильны. Апирогенны.
Разведение А/Б стандартным методом
Стандартное (полное, 10 %) разведение в соотношении 1:1, когда на каждые 100.000 Е.Д. /0,1 г. / А/Б ( сухого вещества ) берётся 1 мл. растворителя.
На 100.000 Е.Д. (сухого вещества) бензилпенициллина натрия берётся 1 мл. растворителя.
На 250.000 Е.Д. — 2.5 мл. растворителя.
На 500.000 Е.Д. — 5 мл. растворителя.
На 1.000.000 Е.Д. — 10 мл. растворителя.
Результат, полученный при делении дозы (указанной на флаконе ) на стандартную дозу ( 100.000 Е.Д.), соответствует количеству растворителя (в миллилитрах), который следует добавить во флакон с А/Б.
Нестандартное (половинное, 20%) разведение в соотношении 2:1, Когда на каждые 100.000 Б.Д. (0,1 г) А/Б (сухого вещества) берётся 0,5мл. растворителя (в половину меньше, чем при стандартном разведении).
добавить 1 мл. растворителя
добавить 2,5 мл. растворителя
Если на 100.000 Е.Д. А/Б используется 1 мл. растворителя, то это разведение называется стандартным. Если же на 100.000 Е,Д. А/Б Используется больше или меньше 1 мл. растворителя, то это разведение называется нестандартным.
Методика растворения антибиотиков
1. Подготовить рабочее место.
2. Надеть маску, обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки.
3. Проверить пригодность антибиотика и растворителя (по наименованию, дозе, сроку годности, внешнему виду).
4. Набрать в шприц необходимое количество растворителя.
5. Ввести растворитель во флакон с антибиотиком, снять флакон вместе с иглой, положить шприц в стерильный лоток или в стерильную упаковку.
6. Осторожно встряхнуть флакон до полного растворения порошка (раствор во флаконе должен быть прозрачным, без примесей).
7. Надеть иглу с флаконом на подъигольный конус шприца, перевернуть флакон вверх дном, набрать нужную дозу антибиотика (сверить с назначением врача).
8. Снять иглу с флаконом с подъигольного конуса шприца.
9. Стерильным пинцетом надеть на подъигольный конус шприца иглу для в/м инъекции, выпустить воздух, придерживая иглу за канюлю.
Требования по безопасности труда при выполнении услуги
1. До и после проведения процедуры провести гигиеническую обработку рук.
2. Во время процедуры обязательно использование перчаток.
3. Обязательно использование непрокалываемого контейнера для использованных игл.
4. При угрозе разбрызгивания крови обязательно использование маски, специальных защитных очков
Медицинского назначения
Шприц одноразовый емкостью от 5 до 10 мл, две стерильные иглы длиной 38-40 мм., для разведения антибиотиков и выполнения инъекции три иглы, лоток стерильный, лоток нестерильный для и расходуемого материала, нестерильные ножницы или пинцет (для открытия флакона), пилочка (для открытия ампулы), манипуляционный столик, кушетка, емкости для дезинфекции, непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
Лекарственные препараты
Антисептический раствор для обработки инъекционного поля, шейки ампулы, резиновой пробки флакона, антисептик для обработки рук, дезинфицирующее средство.
Прочий расходуемый материал
Стерильные салфетки или шарики (ватные или марлевые), перчатки нестерильные.
I. Подготовка к процедуре.
1.Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
2.Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача.
3.Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение. Выбор положения зависит от состояния пациента; вводимого препарата.
4.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
5.Обработать руки антисептиком. Не сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
6.Надеть нестерильные перчатки.
7.Подготовить шприц. Проверить срок годности, герметичность упаковки.
8.Набрать лекарственный препарат в шприц.
9.Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.
10.Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой инъекции для выявления противопоказаний для избежания возможных осложнений.
II. Выполнение процедуры.
1. Обработать место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептическим раствором.
2. Туго натянуть кожу пациента в месте инъекции большим и указательным пальцами одной руки (у ребёнка и старого человека захватите мышцу), что увеличит массу мышцы и облегчит введение иглы.
3. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем.
4. Ввести иглу быстрым движением под углом 90°на 2/3 её длины.
5. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не находится в сосуде.
6. Медленно ввести лекарственный препарат в мышцу.
7. Извлечь иглу, прижать к месту инъекции шарик с антисептическим раствором (либо сухой стерильный), не отрывая руки с шариком, слегка помассировать место введения лекарственного препарата.
II. Окончание процедуры.
1. Сбросьте иглу в иглонакопитель через иглоотсекатель, колпачок не надевать!
2. Подвергнуть дезинфекции весь расходуемый материал. Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса Б.
3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4. Уточнить у пациента о его самочувствии.
5. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую документацию.
1. ГОСТ Р 52623.4—2015. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств. Москва: Стандартинформ. — 2015. – 84 с.
2. Калигина Л.Г. Основы сестринского дела. Руководство по медицинским манипуляциям: учебное пособие для медицинских училищ и колледжей / Л. Г. Калигина, В. П. Смирнов. — Москва: ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава», 2006. — 432 с.
3. Кулешова Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоверова; ред. В. В. Морозова. — Изд. 2-е. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2012. — 733 с.: ил. — (Медицина). — (Среднее медицинское образование).
4. Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Ч.: Теория сестринского дела. Ч. 2: Практика сестринского дела / Т. П. Обуховец, О. В. Чернова; ред. Б. В. Кабарухин. — Изд. 17-е, стер. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2011. — 766 с.
При введении лекарственных препаратов внутримышечно эффект наступает быстрее, чем при подкожном. Мышцы обладают более широкой сетью кровеносных и лимфатических сосудов, что создает условия для быстрого и полного всасывания лекарства.
Проводить в/м инъекции следует в определенных областях тела, где имеется значительный слой мышечной ткани, близко не проходят крупные сосуды и нервные стволы, строго соблюдая правила асептики и антисептики. Чаще в/м вводят растворы анальгетиков, витаминов, спазмолитиков, А/Б. Объём вводимого лекарственного раствора составляет от 1 до 10 мл.
Анатомические области для внутримышечной инъекции
— ягодичные мышцы /область верхненаружного квадранта/ (используются чаще всего);
— бедра /средняя треть передненаружной поверхности/;
— дельтовидные мышцы /верхняя треть наружной поверхности плеча/.
Положение пациента при проведении внутримышечной инъекции.
1. В область верхненаружного квадранта:
— лежа на животе (нога расслаблена, носок стопы повёрнут внутрь);
— лежа на боку (нога слегка согнута в тазобедренном и коленном суставах для расслабления ягодичных мышц).
2. В область дельтовидной мышцы:
— лежа на спине (рука согнута в области локтя, кисть сжата в кулак);
— лежа на боку, сидя (нога согнута в тазобедренном и коленном суставах).
Примечание: пациент должен быть абсолютно расслаблен, в этом случае инъекция менее болезненна и не бывает постинъекционных осложнений, если правила асептики и антисептики соблюдены.
НИКОГДА НЕ ДОПУСКАЙТЕ, ЧТОБЫ ВО ВРЕМЯ ИНЪЕКЦИИ ПАЦИЕНТ СТОЯЛ!
Выбор шприцев и игл для внутримышечной инъекции
1. Объем шприцев: 2 мл, 5 мл, 10 мл.
2. Длина игл: 40 мм, 60 мм, 80 мм.
Примечание: при выборе иглы учитывают возраст и физическое развитие (выраженность подкожно-жирового, мышечного слоя) пациента.
Для проведения внутримышечной инъекции:
— детям до 7 лет используют иглы длиной 40 мм;
— взрослым чаше используют иглы длиной 60 мм;
— пациентам с выраженным подкожно-жировым слоем используют иглы длиной 80 мм.
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
6. Ошибочное введение лекарственного препарата:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
04 Янв 2021 foodhranenie 243