Комблиплен 2 дня хранился не в холодильнике
Содержание
Всем привет, на связи Елена, в очередной раз делюсь с Вами своим опытом домохозяйки, в данный раз мы познакомимся с Что будет если не хранить в холодильнике комбилипен? Всегда после моих советов проверяйте их на практике и пишите свои комменты, чтобы при необходимости переработать и улучшить рекомендации, и сделать контент еще более полезным и уникальным.
| Раствор для внутримышечного введения | 1 амп. |
| активные вещества: | |
| тиамина гидрохлорид | 100 мг |
| пиридоксина гидрохлорид | 100 мг |
| цианокобаламин | 1 мг |
| вспомогательные вещества: диэтаноламин — 5 мг; вода для инъекций — до 2 мл |
Фармакокинетика
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы в 50 мг) и распределяется неравномерно в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме 10%.
Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьеры и обнаруживается в материнском молоке.
Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней.
Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде 80% ТПФ, 10% тиаминтрифосфата и остальное количество — в виде тиаминмонофосфата.
После в/м введения пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении образует метаболически активный пиридоксальфосфат. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови.
Пиридоксин распределяется во всем организме и пересекает плаценту и обнаруживается в материнском молоке, депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая экскретируется с мочой, максимум через 2–5 ч после абсорбции. В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6 и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.
После парентерального введения цианокобаламин образует комплексы с транспортным белком транскобаламином, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими органами. Цианокобаламин экскретируется в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Проникает через плаценту.
Способ применения и дозы
В/м (глубокие инъекции в ягодичную мышцу).
Лечение рекомендуется начинать с в/м введения 1 амп. (2 мл) в сутки до снятия острых симптомов.
После улучшения симптомов или в случаях умеренной тяжести заболевания — 1 амп. 2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед .
Для поддерживающей терапии, профилактики рецидива или продолжения проводимого курса лечения рекомендуется перейти на прием внутрь препарата Комбилипен ® табс в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Особые указания
Препарат следует вводить только в/м , не допуская его попадание в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находится под наблюдением врача или быть госпитализирован в зависимости от тяжести возникших симптомов.
Другие витамины, особенно цианокобаламин, могут инактивироваться в присутствии продуктов деградации витамина В1. Клиническая картина, а также лабораторные анализы при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность при введении витамина В12. Препарат может вызвать нейропатии при длительном применении свыше 6 мес.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Информация о предостережении относительно применения препарата Комбилипен ® НЕО водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.
Если боли в шейном отделе интенсивные настолько, что нельзя повернуть голову, то можно сразу обратиться к невропатологу. Именно этот врач сможет сразу выявить симптомы острого миозита. Также он сможет в случае необходимости перенаправить больного к специалисту другой области.
Разрыв связок коленного сустава: лечим правильно и быстро
Одним из видов травм опорно-двигательного аппарата является разрыв связок коленного сустава. Эти связки скрепляют большеберцовую кость с бедренной. Они состоят из наружной и внутренней боковых связок, крестообразных (задней и передней) и связки надколенника.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Что вызывает разрыв связок?
- Как определить такую травму?
- Лечение травмы
- Как лечат разрыв связок народными средствами?
При получении такой травмы происходит разрыв волокон или отрыв связки от места крепления. Такие травмы чаще всего получают люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, где имеется высокий риск повреждений.
По интенсивности разрывы делятся на три степени:
- первая степень, когда повреждена часть волокон (частичный разрыв связок коленного сустава);
- вторая степень – разрыв обширный, больше половины волокон травмированы;
- третья степень – полный разрыв связки.
Что вызывает разрыв связок?
Чаще всего разрывы связок коленного сустава происходят во время выполнения физических упражнений с большой нагрузкой на коленный сустав, с прокручиванием, а также при прямых ударах в колено.
Разрыв бывает обширным, когда происходит травмирование сразу нескольких суставов. К обширному разрыву относится также повреждение сустава в сочетании с сухожилием или мениском. При таком варианте может возникнуть внутреннее кровотечение, последствием которого будет обширная гематома. Строки заживления в таких случаях очень длительны.
Как определить такую травму?
Симптомы не могут указывать именно на разрыв. При любом повреждении связочного аппарата наблюдается следующее:
- резкая или простреливающая боль в области колена;
- отек;
- во время получения травмы слышен слабый треск;
- ощущение вывиха голени;
- нестабильность коленного сустава или ограничение движений;
- баллотирование надколенника, когда коленная чашечка как бы «плавает».
Диагностика разрыва связок
При получении разрыва связок коленного сустава единственным правильным решением будет немедленная госпитализация. Диагностировать травму будет травматолог. Он проведет осмотр и на основании визуально заметных симптомов назначит дополнительное обследование. Это может быть:
- рентгенография (самый дешевый и доступный способ);
- МРТ, или магнитно-резонансная томография;
- исследование при помощи ультразвука (УЗИ).
Эти исследования помогут установить правильный диагноз. На снимках точно видно наличие переломов и повреждения мягких тканей.
Лечение травмы
После установления диагноза врач должен назначить лечение. В случае, когда диагностирован именно разрыв связок коленного сустава, необходима обязательная операция. Путем хирургического вмешательства нужно зашить надорванные ткани и соединить связки.
Благодаря современным методам всю операцию можно сделать через два небольших надреза. С этой целью используется эндоскопический инструментарий, который позволяет видеть на экране монитора все, что происходит внутри суставной полости.
Иногда приходится прибегать к использованию аутотрансплантации. Это вид пересадки, при котором происходит забор из доступных областей сухожилий и пришивание их в необходимую область. Такая операция позволяет восстановить функции поврежденной конечности. Альтернативой аутотрансплантации может быть протезирование связок с помощью синтетических тканей.
Если надрыв связок легкий, то назначают следующие лечебные процедуры:
- Отдых. Необходимо постараться свести к минимуму любые движения поврежденной ноги. Это поможет уменьшить болевые ощущения и отек.
- Холод. Холодные компрессы или пакеты со льдом необходимы в первые сутки после получения травмы. Эта процедура поможет уменьшить кровоток путем сужения сосудов и предупредит образование гематомы.
- Бандаж или эластичная повязка. Любые виды повязок создают в области колена давление, что препятствует выходу костей из сустава. К тому же бандаж уменьшает отек.
- Положить ногу на возвышенность. При помощи подушек и других подручных средств нужно соорудить возвышенность для ноги. Травмированная конечность должна находиться выше уровня сердца.
- Обезболивание. Обычно в первые сутки после получения травмы назначается диклофенак или ибупрофен, далее обезболивающие средства принимают в виде таблеток или кремов.
- Тепло. Применять спустя несколько суток после разрыва связок коленного сустава. Можно наносить мази или использовать разогревающие компрессы. Подобные процедуры помогают облегчить боль и расслабить мышечный тонус в конечности.
- Физиотерапия. В основном, это электрофорез, УВЧ, аппликации парафина, диадинамические токи.
- Упражнения. Применяются не только при лечении, но и в дальнейшей реабилитации. Назначенный врачом комплекс упражнений необходимо выполнять регулярно. Это поможет восстановить мышечную силу и подвижность сустава.
- Массаж. Данная процедура может проводиться как специалистом, так и самостоятельно. Массаж незаменим для снятия боли и отека.
Если консервативные методы лечения не помогают, приходится назначать операцию.
В период восстановления после разрыва связок пациент проходит несколько этапов. Так, для начала главными задачами реабилитации является снятие воспаления и отека, восстановление подвижности сустава, а также тренировка двигательного навыка, который был потерян из-за травмы.
Длится этот этап в течение месяца-двух. На следующем этапе (полгода после травмы) необходимо постепенно увеличивать нагрузку на сустав. Здесь для лучшего восстановления рекомендуются легкие пробежки, причем даже тем пациентам, которые ранее не занимались спортом.
Если у пострадавшего разрыв связок коленного сустава реабилитация будет очень длительная, поэтому повторение травмы зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдал рекомендации врачей. Достаточно распространены случаи повторных разрывов или появления хронических заболеваний.
Это объясняется пренебрежительным отношением пациента к назначениям лечащего врача. Зачастую случается так, что сразу после прекращения болевых ощущений пациент прекращает ежедневные физические упражнения. В результате он становится постоянным клиентом травматолога.
Как лечат разрыв связок народными средствами?
Чтобы квалифицированная помощь врача оказалась более действенной, пациенты часто прибегают к народным методам лечения. Преимущества врачевания народных целителей состоят в безвредности процедур и высокой результативности в выздоровлении.
- В 200 граммов кипящей воды бросаем 30 лавровых листочков. Провариваем пять минут, после чего настаиваем еще в течение 4-5 часов. Готовую настойку нужно выпить мелкими глоточками в течение двух часов. Процедуру повторять три дня.
- 250 грамм зерен ржи заливаем двумя литрами воды и кипятим. Процеживаем и после охлаждения добавляем 1 килограмм меда, пол литра водки, и три чайных ложки корня барбариса. Все тщательно перемешать и поставить в темное место на две недели. Принимать по столовой ложке перед едой.
- Берем один килограмм измельченного хрена, разбавляем четырьмя литрами воды и провариваем пять минут. После того, как отвар остыл, в него необходимо добавить полкилограмма меда. Данную смесь нужно хранить в холодильнике. Пролечиваться, таким образом, нужно каждые полгода.
Профилактика разрыва связок колена
Если мускулатура достаточно хорошо натренирована, то это лучший вариант стабилизировать колено при поворотах ног.
Не стоит пренебрегать дополнительными средствами защиты: использовать наколенники или эластичные повязки, если вы занимаетесь экстремальными видами спорта.
- рентгенография (самый дешевый и доступный способ);
- МРТ, или магнитно-резонансная томография;
- исследование при помощи ультразвука (УЗИ).
Препарат Комбилипен, нарушил условия хранения
Здравствуйте, 18 февраля я начал инъекции Комбилипена (по 2 мл, через день, внутримышечно). 24 февраля (четвертая инъекция), сразу после введения препарата, я почувствовал себя плохо (затошнило и закружилась голова). Но препарат вводился ооочень медлено, так что причина была точно не в этом. После этого принимать препарат перестал, на данный момент самочувствие нормальное. Потом когда я подробно прочел инструкцию, то понял, что вводил себе препарат Комбилипен, который, как оказалось, всю эту неделю хранился в неправильных условиях (я его хранил при комнатной температуре, хотя в инструкции написано от 2 до 8 градусов). Насколько были опасны такие инъекции и стоит ли опасаться дальнейших последствий иди все, что могло быть уже произошло? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Прошу вас о помощи. Наши врачи разводят руками. Три месяца назад началась такая история. В начале января переболела орви с сильной заложенностью носа, к врачам не обращалась, были новогодние праздники. Лечилась хемомицин, кселен, полидекса в нос. Через две недели начались боли в области верхнечелюстных пазух, в глазах и висках, появилось постоянное ощущение сглотнуть или схоркнуть из носа, но безуспешно. С зубами всё в порядке. На рентгене гайморовы и лобные пазухи были чистые, но .
Уважаемый доктор! Я беременна на 12 неделе, иногда беспокоит горечь в горле и температура около 37С. Сделала анализ крови: АЛТ 0.11
АСТ 0.91
Билирубин общий 12.9
Тимиловая проба 1.3. Врач посмотрела, невнятно ответила что что-то с печенью плохо. Я очень беспокоюсь! Больше беспокоюсь от неопределённости что нужно делать? Не повредят ли дополнительные УЗИ моему малышу? За раннее благодарна за ответ
Здравствуйте, К нам приходили гости с пироженками, сели пить чай с ребенком, попробовали кусочка 3 всего лишь, он нам не понравился на вкус (и запах какой то специфический, но не тухлый) пирожное было сметанное, через несколько часов меня начало подташнивать (но рвоты не было) ребенок пожаловался на боль в животе (но вроде не понос) потом легли спать самочувствие вроде нормальное у обоих. Но у меня в голову лезут такие ужасные мысли, что теперь может быть после употребления этих пирожных. И Скол.
Здравствуйте! А почему могут препараты слабо помогать, мне прописаны лозартана-100 мг -утром, индапамид -утром, бисопорол, и индапамид вечером-0. 4 мг, но принимаю утром и или ничего не происходит или слабо помогают, так давление утром сегодня 149 на 105 пульс 83, выпил таюлетки индапамида и бисопорола, засек время и через час измерял давление, оно показало уже 166на 108 при пульсе 63, решил потом прогуляться и после прогулки давление показало что оно 139 на 97 при пуоьсе 73, а ранне измерение .
Здравствуйте. Около 6 мес болит плечо при резком движении, в покое вроде бы боли нет. Когда началось понять не могу, так как сначала подумала что отлежала. 7.5 месяцев назад тяжелая беременность(2 месяца лежала на сохранении), 2 экстренное кесарево, через месяц смерть отца, поэтому видимо не особо замечала. Сейчас анализирую поняла что сначало это было боль поднятии рук вверх, не могла снять одежду при поднятии вверх, потом только при резком движении и подобном. Сейчас немного с плеча спустился .
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
Здравствуйте! А почему могут препараты слабо помогать, мне прописаны лозартана-100 мг -утром, индапамид -утром, бисопорол, и индапамид вечером-0. 4 мг, но принимаю утром и или ничего не происходит или слабо помогают, так давление утром сегодня 149 на 105 пульс 83, выпил таюлетки индапамида и бисопорола, засек время и через час измерял давление, оно показало уже 166на 108 при пульсе 63, решил потом прогуляться и после прогулки давление показало что оно 139 на 97 при пуоьсе 73, а ранне измерение .
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
04 Янв 2021 foodhranenie 186