Можно ли проходить флюорографию 2 раза в год
Содержание
Каких только предрассудков и домыслов о флюорографии нет на свете! Некоторые люди даже всерьёз считают, что процедура, призванная помочь в диагностике заболеваний лёгких и других органов дыхательной системы, провоцирует развитие туберкулёза и раковых опухолей. Именно поэтому, якобы, её ни в коем случае нельзя делать чаще одного раза в два-три года. Или нельзя делать совсем. Но так ли опасна доза рентгеновского излучения, которую получает человеческий организм во время флюорографии? И как часто рекомендуется проходить флюорографическое обследование?
Что такое флюорография?
Флюорография представляет собой процедуру исследования органов, расположенных в области грудной клетки, которая проводится с использованием рентгеновского излучения. Излучение проходит через человеческое тело и частично им поглощается. В результате чего появляется возможность получить на флуоресцентном экране изображение тканей внутренних органов.
Облучение во время флюорографии
В среднем доза облучения во время процедуры флюорографии составляет 0,03 Зв (зиверт), или 3 Р(рентген). Безопасная доза облучения для человека – 5 Р в год. В медицинских центрах, поликлиниках и больницах сейчас проводится замена устаревшего оборудования, поэтому с 3 Р облучение может снизиться до 2,5 Р или даже 2,3 Р.
Рекомендованная частота флюорографических обследований
Проходить флюорографию два раза в год должны люди, которые:
- больны туберкулёзом;
- страдают от хронических заболеваний дыхательной системы;
- работают в туберкулёзных диспансерах, роддомах, санаториях и так далее.
Всем остальным проходить флюорографическое обследование можно реже, один раз в течение календарного года.
Кому нельзя проходить флюорографию?
- Детям до 15 лет.
- Беременным и кормящим женщинам (только по назначению врача и только в экстренных случаях).
- Людям, страдающим от хронических заболеваний специфического характера (о том, что флюорографию проходить нельзя, сообщит вам ваш лечащий врач).
В целом же процедура флюорографического исследования безвредна для организма. Если, конечно, проводится без превышения установленных норм безопасного облучения.
Каких только предрассудков и домыслов о флюорографии нет на свете! Некоторые люди даже всерьёз считают, что процедура, призванная помочь в диагностике заболеваний лёгких и других органов дыхательной системы, провоцирует развитие туберкулёза и раковых опухолей. Именно поэтому, якобы, её ни в коем случае нельзя делать чаще одного раза в два-три года. Или нельзя делать совсем. Но так ли опасна доза рентгеновского излучения, которую получает человеческий организм во время флюорографии? И как часто рекомендуется проходить флюорографическое обследование?
Стандартная частота прохождения флюорографического исследования – 1 раз в год. Такая периодичность актуальна для всех взрослых людей, не имеющих каких-то специальных показаний. В то же время существует группы людей, которым рекомендуется делать флюорографию чаще – 2 раз в год. Среди них:
— Больные туберкулезом и люди с другими заболеваниями органов дыхания.
— Работники туберкулезных диспансеров, санаториев, роддомов и т. д.
— Пациенты с серьезными хроническими заболеваниями (астмой, сахарным диабетом, язвой и т. д.) .
— Работники сфер, в которых возможность заражения туберкулезом и его распространения повышена (воспитатели в детских садах) .
Если вы не входите ни в одну из этих категорий, для профилактического контроля за здоровьем органов дыхания вам достаточно проходить флюорографию раз в год.
Противопоказанием для проведения флюорографического исследования являются следующие обстоятельства:
•Возраст. Детям до 15 лет не делают флюорографию.
•Беременность. Беременным женщинам назначается флюорография только во второй половине срока и только в исключительных случаях.
•Некоторые серьезные заболевания. В подобных случаях все исследования – в том числе и флюорографическое – согласуются с лечащим врачом пациента.
•Кормление грудью – не совсем противопоказание, но в период кормления проходить флюорографическое обследование нежелательно. Обязательно посоветуйтесь с врачом и обсудите все риски, связанные с флюорографией в этот период.
Согласно, нормативным документам РБ, для пациентов, которым рентгенодиагностические исследования проводятся с профилактической целью, дозовый контрольный уровень составляет 1,5 мЗв/год.
Эффективная эквивалентная доза (ЭЭД) при проведении цифровой флюорографии составляет в среднем 0,04 мЗв (в 37,5 раз меньше допустимого уровня облучения при проведении профилактических обследований) .
Для сравнения:
— В среднем доза, получаемая жителем нашей планеты из природных источников ионизирующего излучения составляет 2,4 (в России 3.43) мЗв в год, то есть примерно в 60 (в России в 85) раз больше, чем доза, получаемая при выполнении 1 профилактического флюорографического исследования.
— Предельно допустимая доза (ПДД) — максимальное значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, которая при воздействии в течение 50 лет не вызывает в состоянии здоровья человека неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. При облучении всего тела и для I группы критических органов установлено значение ПДД — 50 мЗв (5 бэр) в год (1250 цифровых флюорографий) .
В общем, даже если вы в течение года проходили и другие исследования, связанные с радиационным облучением, флюорография сама по себе неспособна нанести вашему организму какой-либо заметный вред.
Противопоказанием для проведения флюорографического исследования являются следующие обстоятельства:
Туберкулёз перестал быть социальной болезнью. Частота фиксации лёгочных форм заболевания увеличивается с каждым годом. Рентгенологическое обследование – один из скрининговых методов выявления этой патологии системы органов дыхания. На снимке видны очаги поражения, сформированные как из-за туберкулёза, так и образованиями раковой этиологии. Кроме того, визуализируются изменения, возникшие в результате пневмонии, фиброза, доброкачественных опухолей. На снимке будут заметны инородные тела, факты паразитарной инвазии и так далее. Флюорография часто позволяет диагностировать болезни на ранних стадиях, поддающихся лечению.
В предложенной статье даны ответы на вопросы о том, как часто и зачем нужно проходить такое обследование, при каких состояниях оно противопоказано, а когда назначается чаще, какой вред рентгенографические формы диагностики способны нанести, и как минимизировать негативные последствия.
Как часто можно и нужно делать флюорографию
Регламентированная законодательно флюорография и то, сколько раз в год необходимо её проходить, зависят от группы риска в отношении всего населения. Выделяют следующие контингенты:
- организованное население. Обследование осуществляется передвижными флюорографическими станциями;
- работники малых предприятий. Флюорография проводится в поликлинике по месту работы;
- неорганизованное население. Проходят скрининг в поликлиниках по месту жительства.
Для взрослого человека
Сроки осуществления флюорографического обследования населения старше 18 лет зависят от принадлежности к контингенту и концентрации заражённого туберкулёзом населения в стране. При общей заболеваемости ниже 40 человек на 100 тысяч населения домохозяйки, пенсионеры, лица, занимающиеся индивидуальной деятельностью, подлежат обследованию 1 раз в 2 года. Студенты и жители общежитий флюорографию делают 1 раз в год.
Определённые профессии
Дополнительно выделяют обязательные контингенты – работники учреждений и профессий, подлежащие предварительному и периодическому медицинским осмотрам. Они проходят флюорографию ежегодно. К этой группе относятся работники:
- дошкольных и школьных детских учреждений;
- медицинских и фармацевтических производств;
- пищевой промышленности, работающие на всех этапах приготовления и реализации продуктов питания;
- торговли, общественного транспорта, водоканала.
Для детей
У вакцинированных детей флюорография разрешена к проведению с пятнадцатилетнего возраста. Однако она может быть заменена иммунодиагностикой с применением туберкулёзного аллергена. Обязательно рентген проводят в 17 лет перед окончанием школы.
Сколько действительны результаты
При составлении групп для прохождения флюорографии учитываются сроки предыдущего исследования. Действительными считаются результаты, давность которых не превышает 6 месяцев с момента предыдущего обследования. Заключение по снимку обязательно должно быть внесено в медицинскую документацию. При отсутствии симптомов заболевания следующая флюорография назначается в зависимости от контингента лица.
Назначение повторного прохождения
Повторно пройти флюорографическое исследование придётся при наличии патологических теней и образований на рентгенологическом снимке, а также симптомов патологии дыхательной системы. Клинические проявления в виде кашля длительностью больше трёх недель, субфебрильной температуры, болей при дыхании, кровохарканья потребуют более детального рентгенологического обследования. Для дифференциальной диагностики между туберкулезом, воспалением лёгких, раком лёгких делается компьютерная томография органов грудной клетки.
Когда проводить исследование нельзя
Существуют противопоказания к проведению флюорографии, а именно:
- возраст ребёнка до 15 лет;
- беременность во всех трёх триместрах;
- дыхательная и сердечная недостаточность тяжёлой степени;
- злокачественные заболевания крови;
- невозможность находиться в вертикальном положении;
- психические заболевания в стадии обострения;
- боязнь замкнутого пространства.
Можно ли вообще отказаться от флюорографии, и как это сделать
Согласно букве закона, флюорография является обязательным рентгенологическим исследованием для своевременного выявления туберкулёза. Данная диагностическая процедура помогает избежать запущенных форм заболевания у обследуемых.
Часто пациенты, боясь негативного влияния на организм, не желают проводить исследование. В данном случае отказ должен быть юридически зафиксирован в двух экземплярах у главного врача лечебного учреждения.
Однако необходимо помнить, что в связи с отсутствием доказательства эпидемической безопасности для окружающих, человек будет отстранён от работы, а ребёнок не сможет посещать детский сад и школу. Поэтому при отказе в рентгенологическом исследовании органов грудной клетки допускается выполнение пробы Манту с двумя туберкулиновыми единицами.
Более современным иммунологическим неинвазивным методом является квантифероновый тест. Метод основан на оценке наличия в исследованном материале гамма-интерферона. Последний является золотым стандартом, имея высокую специфичность и чувствительность в отношении выявления как латентного, так и активного туберкулёза.
Флюорография включена в перечень обязательных форм исследований в рамках ежегодного осмотра. Именно с такой периодичностью она и проводится, если пациент при этом не имеет специфических жалоб – на общее недомогание, гипертермию, боли в области грудной клетки, кашель. Если же перечисленные симптомы его беспокоят, о чём он и сообщает терапевту, то врач направляет больного на флюорографическое обследование, но уже не для профилактики, а с целью выяснения причин возникновения болезненного состояния.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
04 Янв 2021 foodhranenie 232